人们常夸赞“这大胖小子真可爱”或说“小孩子胖点有福气”，传统观念总认为把孩子养得白白胖胖是好事。然而，过度肥胖的孩子其实已处于“营养过剩”状态，这会给他们的健康带来诸多危害。
一、儿童肥胖已成为“流行病”
随着社会经济的发展，饮食模式、生活方式的改变及体力活动的下降，超重肥胖的发病率逐年上升，已经成为影响我国儿童青少年身心健康的重要问题。小儿肥胖症是指儿童或青少年体内脂肪过度堆积，导致体重超过同年龄、同性别、同身高正常标准的一种慢性代谢性疾病。
二、肥胖的危害，远超想象
生理危害：心血管疾病、糖尿病、脂肪肝、性早熟、骨骼畸形……
心理影响：自卑、焦虑、抑郁、社交障碍，甚至影响智力发育！
长期风险：成年后慢性病（高血压、冠心病）发病率显著升高
三、儿童青少年肥胖原因有哪些
儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关，其中膳食营养是关键因素。儿童青少年膳食结构不合理、饮食行为不健康、婴幼儿期喂养不当，是造成肥胖的重要原因。中医理论认为：儿童青少年肥胖多因先天禀赋不足，脾胃虚弱，水谷精微失于运化，或者后天饮食不节，加之缺乏运动，酿生痰湿，以致气机运行不畅，痰湿内聚，留滞不行，从而导致儿童青少年肥胖发生。
四、如何区分孩子是肥胖还是健壮
（一）计算儿童体重指数（BMI）
评估孩子体重是否在健康范围内:BMI=体重（单位kg）/身高（单位m）的平方。
（二）体型判断
1.观察孩子的体型：健壮的孩子通常有着明显的肌肉线条和较为紧凑的体型，而肥胖的孩子可能会有更多脂肪积累。
2.肌肉和骨骼发育：评估孩子的肌肉和骨骼发育情况。健壮的孩子通常有着良好的肌肉力量和骨骼密度。
3.运动能力：观察孩子在体育活动中的表现。健壮的孩子通常能够轻松地进行各种运动，而肥胖的孩子可能会因为身体负担而感到疲劳或不适。
五、中医妙法：儿童肥胖的“天然克星”
（一）饮食：打好健康根基
中医强调“饮食有节”，这是预防儿童肥胖的关键。遵循“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的传统理念，确保膳食结构均衡合理，严格把控儿童对油腻、甜食的摄入，为健康减重筑牢根基。
推荐原则：
七分饱：避免过度喂养，尤其晚餐不宜过饱。
温热为主：减少生冷食物（如冰淇淋、冰饮料），多吃小米粥、南瓜、山药等健脾食材。
化痰祛湿：用薏米、赤小豆、茯苓煮水代茶饮，帮助排湿。
（二）运动：激发身体活力
运动是预防和控制儿童肥胖的有效方法。适当运动能够有效调节人体气血运行，显著增强脾胃功能，助力消化吸收，加速体内多余热量的消耗，从而实现减肥目的。建议每天户外活动至少120分钟，每次久坐不超过1小时。
中医传统运动：八段锦、五禽戏（动作简单，适合儿童），每天15-20分钟。
日常活动：跳绳、游泳、球类运动，每周至少5天，每次30分钟。
（三）推拿按摩：神奇的绿色疗法
中医推拿按摩通过刺激特定穴位，调节身体的气血和脏腑功能，帮助孩子预防和控制肥胖。
1.让孩子仰卧，家长用手掌顺时针按摩腹部10-15分钟，促进胃肠蠕动，帮助消化吸收，减少脂肪堆积。
2.足三里（膝盖外侧凹陷下3寸）：按揉3分钟，健脾胃、助消化。
3.捏脊法：沿脊柱两侧从下向上捏提皮肤，每日5遍，调节脏腑功能。
（四）作息与情志：身心和谐的密码
中医强调“天人合一”，孩子的作息应顺应自然规律,情志舒畅有助于脏腑功能协调平衡。
1.家长应密切关注孩子的心理健康，为孩子营造宽松、愉悦的成长环境，鼓励孩子积极参与社交活动，培养其自信心和乐观积极的心态。
2.家长应积极引导孩子养成健康的生活方式，包括规律作息、充足睡眠，确保孩子每晚能获得9-12小时的睡眠时间（依据不同年龄段），避免熬夜写作业、玩手机等，以免耗伤阳气。
家长在婴幼儿时期应正确看待孩子的生长发育，不要盲目追求“胖乎乎”的外形，或认为“能吃是福”，更不要因孩子不如别人“壮”而强迫进食，以免造成过度喂养。
对于肥胖儿童，家长需理性对待，既不过度焦虑，也不忽视问题。应充分认识肥胖对孩子身心健康的影响，及时关注体重变化，并积极采取预防和干预措施。
此外，家长应与孩子保持良好沟通，了解其饮食和运动习惯，鼓励健康的生活方式。同时，要以身作则，与孩子共同培养良好的生活习惯。
撰文：韩萌（重症医学科）
编辑：吴雅涵
审核：陈静书
终审：付知勤
